| 序号 | 项目编码 | 项目名称 | 项目类型 | 费用单价 | 费用单位 | 医保等级 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 6701 | 31150302400-03 | 心理治疗（高级） | 特需医疗服务项目 | 1000 | 次 | 丙类 |
| 6702 | 31150302400-04 | 心理治疗（心理技师） | 特需医疗服务项目 | 200 | 次 | 丙类 |
| 6703 | 33CEAB3009 | 粪便钙卫蛋白检测 | 特需医疗服务项目 | 80 | 次 | 丙类 |
| 6704 | T0070010461 | 肉毒素除皱术 | 特需医疗服务项目 | 200 | 每部位 | 丙类 |
| 6705 | T0070010462 | 肉毒素瘦肩术 | 特需医疗服务项目 | 1200 | 每侧 | 丙类 |
| 6706 | T0070010463 | 肉毒素瘦脸术 | 特需医疗服务项目 | 200 | 每侧 | 丙类 |
| 6707 | T0070010464 | 肉毒素瘦腿术 | 特需医疗服务项目 | 1200 | 每侧 | 丙类 |
| 6708 | T0070010465 | 肉毒素提升术 | 特需医疗服务项目 | 200 | 每侧 | 丙类 |
| 6709 | T0070010466 | 肉毒素专家注射费（加收）.. | 特需医疗服务项目 | 1000 | 次 | 丙类 |
| 6710 | T0070010467 | 透明质酸注射术 | 特需医疗服务项目 | 2000 | 每部位 | 丙类 |