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孕14周发现畸胎瘤 “保大保小”并非选择题

作者: 宣传统战部  阅读次数: 264 发布时间: 2022-06-10

商报讯 (记者 陈敏娜 通讯员 吴婧) 影视剧特别是古装剧中常有孕妇生产遭遇困境,家属被迫做“保大还是保小”选择题的剧情。新手孕妈沈女士(化名)怎么都没想到,当她自己怀孕后,类似的狗血情节竟会突然降临在她头上。

据了解,沈女士孕前检查时就已查出左侧卵巢囊肿,医生建议其复查。但没多久,她就发现自己意外怀孕了。孕14周时,她的情况基本稳定,照常在pt电子游戏官方医院妇科进行孕期检查时,发现胎儿一切正常,但左侧的卵巢囊肿增大了不少。

B超医生看到这样的情况,脸色凝重起来:一边是一个鲜活的生命,另一边却可能是一个破坏性极强的卵巢肿瘤。

妇科王春凤副主任医师仔细查看了沈小姐的B超以及其他检查结果,临床上卵巢囊肿很多,但是在B超中看到了卵巢囊肿的乳头,往往考虑不好的可能性。“因为肿瘤很大且性质不明,单纯剥离肿瘤保留左侧卵巢的话,风险比较大,还可能会造成病理分期升级,影响预后;如果进行左侧卵巢切除,可以完整地摘除肿瘤,但是一侧卵巢缺失,后续怀孕可能会受影响,对胎儿也可能产生不良影响。”

反复权衡后,患者和家属决定进行左侧卵巢切除。切除卵巢肿瘤,同时保障胎儿的安全,在pt电子游戏官方医院妇科主任周锦红副主任医师的指导下,王春凤进行了完善的术前准备。麻醉手术部副主任卢星副主任医师为患者进行了全身麻醉并且全程监护。“孕妇的全麻手术一般会选择在孕中期进行,需要根据患者和胎儿的情况,调整麻醉药物的组合,将麻醉药物对胎儿的影响降到最低。”

麻醉后,患者一切稳定,胎儿心跳正常,王春凤为沈小姐进行了左侧卵巢的切除——这是一个囊性畸胎瘤,直径约11cm,如不进行处理,会危害到患者与胎儿双方的安全。1个多小时后,手术顺利完成,胎儿一切正常。

王春凤说,卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤,好发于生育年龄妇女,约占原发性卵巢肿瘤总数的15%,其中95%-98%为良性成熟性畸胎瘤,只有2%-5%为恶性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女。临床症状无特异性,主要表现是盆腔包块,25%患者是偶然发现的,10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。

2022年6月10日 《每日商报》 12版 爱健康

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